Dr. Adela Șerban – Medic primar obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în reproducere umană asistată și medicină materno-fetală
Pentru a prezerva practic fertilitatea, la bărbați putem recomanda crioprezervarea spermei, care este o procedură ușoară. La fel, sperma poate să rămână în laborator, în banca de celule, timp îndelungat, între 10-15 ani, și ea poate să fie folosită când bărbații au situații patologice sau situații oncogene sau când dorește persoana respectivă, în caz că proba de spermă este modificată a la long, timp îndelungat.
Putem crioprezerva ovocite pentru pacienta tânără, care dorește să amâne maternitatea sau și ea se confruntă cu situații medicale, cum sunt endometrioza, bolile genetice sau boli oncologice, care apar destul de frecvent și la vârsta tânără. Putem crioprezerva embrioni. Odată ce cuplul a trecut prin procedura de FIV, poate să crioprezerveze embrionii timp îndelungat, la fel, între 10-15 ani. Cam 10 ani este recomandarea pentru embrioni, să fie transferați.
Dacă vorbim de crioprezervarea ovocitelor, odată ce pacienta are celulele crioprezervate, în funcție de decizia ei, dacă o să aibă un partener sau dacă o să aibă un donator, se decide decongelarea lor și crearea embrionilor. Embrionii, la rândul lor, se pot congela. În general, preferăm să congelăm embrioni de ziua 5, numiți blastociști. Sunt considerați embrioni de calitate bună. Acestor embrioni putem să le facem și testare genetică, pentru a exclude anomalii care sunt incompatibile cu viața sau pot purta un risc pentru viitoarea sarcină.
Acești embrioni pot rămâne timp îndelungat în laborator, asemenea ovocitelor, conform legislației în vigoare în țara noastră sau conform ghidurilor internaționale. Crioprezervarea ovocitelor este folosită pentru pacienta care își amână maternitatea, pacienta singură care își dorește o carieră.
Pentru situațiile medicale, de exemplu, pacienta care are o mutație genetică, recomandarea medicală este ca aceste ovocite să fie recoltate în jurul vârstei de 20-22 de ani, fiindcă ne așteptăm ca această pacientă să prezinte o scădere imediată a rezervei ovariene și, mai departe, a numărului de ovocite.
La fel, situații medicale, cum este endometrioza, sau situații în care pacientele au un risc oncologic, dar își doresc să aibă copil din celula lor reproductivă, atunci aceste ovocite sunt crioprezervate mai devreme, când pacienta, probabil, nu are un partener.
Odată ce pacienta noastră are un partener și doresc să prezerve fertilitatea sau doresc să prezerve celule embrionare împreună, noi, în general, le recomandăm să conserve embrion, fiindcă este o celulă rezistentă și cu șanse foarte bune de sarcină.